二夹弦的剧目多表现男女爱情和宣扬伦理道德，农村题材较多，乡土气息浓厚。它的曲调由黄河船歌、渤海沿岸的渔民号子、打夯号子及民歌小调等融合变化而成。在发展中，又汲取了花鼓、梆子、琴书等民间歌舞、戏曲的音乐营养，经历代艺术创造逐步形成了自己的唱腔，亮丽、委婉、甜美、抒情，戏迷们喜欢称二夹弦唱腔为“半碗蜜”。它音域宽广，音调上翻，大口吐字，小嗓拖腔，情趣盎然，表现力强，戏迷易学，好唱段很快流行。它是黄河豫东这片土地上生长起来的戏曲艺术奇葩，为城乡群众所喜闻乐见。

    二夹弦的传统剧目多以反映民间生活的小戏为主，如《三拉房》、《杨二舍化缘》、《换亲》等。唱腔流畅明快，古朴而委婉。早期主要伴奏乐器为四胡、京胡、柳叶琴，后来陆续增加了笛、笙、板胡、二胡、三弦、月琴、扬琴、琵琶等。善以地方戏曲音乐作为表演内容的民间鼓吹乐艺人，常把《两夹弦》的唱腔用唢呐演奏而受到该地区群众的喜爱。

    二夹弦戏剧很有特色，戏班是家族式的“子弟”班。艺人们同病相怜，患难与共，合作很好。艺人多是一专多能，演员能演几个行当的角色，伴奏人员能身兼多职。行当上虽发展到“六门十二行”，但主要的是小生、小旦的戏，红脸的戏也不少，小丑的重头戏不多，花面也不多，多由红脸兼唱。