“洛阳正骨的历史是关爱生命的历史,是传承创新的历史,是创造健康人生的历史。”河南省洛阳正骨医院院长杜天信说,从医院创始人、平乐郭氏正骨第五代传人高云峰,到第六代传人、白求恩奖章获得者郭维淮;从全国首创的“洛阳皮瓣”,到世界首个“正骨遥控机器人”的成功;从享誉中原到闻名全国、走向世界,入选“国家非物质文化遗产”;从JCI认证成功到ISO15189实验室标准评审通过……无论走的多远,不管怎样辉煌,洛阳正骨人都始终牢记着自己的使命:传承创新,弘扬正骨医术,关爱生命,创造健康人生;牢记着医院宗旨:以减轻患者病痛为己任,以患者满意为标准;牢记着“关爱、卓越、健康、和谐”的医院精神;一路走来,一路辉煌。
“百年老店”的“五化”战略实践
职工1225人,床位1150张;年诊疗病人20万人次,20%为省外病人;取得厅、局级以上科研成果132项——简简单单的这组数字,是河南省洛阳正骨医院近年来“五化”战略取得的初步成果。
哪“五化”?专科化、特色化、品牌化、一体化、国际化。
——坚持专科化,着力提升专科专病建设水平。即,围绕骨健康做文章,把骨科做精做细做深。
医院设立了手外显微外科、脊柱外科、上肢损伤科、膝部损伤科等38个临床专科,颈腰痛科、膝骨关节病,中医骨伤科学,非手术疗法治疗膝骨关节病研究室分别被确定为国家局重点专科(专病)、重点学科和重点研究室。医院开展的小腿外侧肌间隙血管皮瓣——腓骨移植和带血管胫骨皮瓣移植术为国内外首创,被称为“洛阳皮瓣”,已成功开展“洛阳皮瓣”移植术2000余例。每个专科都有各自的人才梯队、科研目标和学术方向,都研制有治疗某一骨病的专门制剂。医院现有制剂7个剂型35个品种,如治疗骨性关节炎有桃仁膝康丸、羌归膝舒丸、地黄膝乐丸,治疗腰椎骨质增生有芪仲腰舒丸,治疗骨髓炎症有骨炎膏,初步形成“科有专病、病有专法、法配专药、人有专长”的良好局面。
2005年7月,来自甘肃省武山县贫困山区的少年何强新在一次车祸中导致左下肢开放性、粉碎性骨折,先后就诊了11家医院,结论皆是“截肢才能保住生命”。全家人悲痛欲绝,抱着试试看的心理,带着孩子来到了河南省洛阳正骨医院。当时患者已是轻度昏迷。医院专家立即组织会诊,为其制订了周密的治疗方案。手术由手外显微外科研究治疗中心主任程春生主刀实施,皮瓣成活,一周后,实施断蒂手术,保全了小强新的腿。2006年5月12日,中央电视台《健康之路》栏目以《再造一条腿》为题,进行了现场采访报道。孩子的父亲激动地表示,是河南省洛阳正骨医院救了他儿子的命,保住了他儿子的腿。
——坚持特色化,着力提升核心竞争力。即吸纳传统与现代、中医与西医的先进技术,传承创新“平乐郭氏正骨”特色优势。
要在众多医疗机构中脱颖而出,确立自己的特色非常重要。坚持特色化,着力提升核心竞争力是河南省洛阳正骨医院多年来发展的关键要素。该院专门设立了特色手法正骨科和保守治疗颈腰痛的颈肩腰腿痛科,吸纳传统与现代、中医与西医的先进技术,传承创新“平乐郭氏正骨”特色优势,将“平乐郭氏正骨”精髓的“三原则”(整体辨证、筋骨并重、内外兼治)和“四方法”(治伤手法、固定方法、药物治疗、康复锻炼)广泛运用在中医骨伤的医疗实践中;坚持走临床与实验研究相结合的道路,大胆探索,积极实践,勇于创新,使医院在采用传统手法复位治疗骨伤疾病,内外固定器治疗骨折疾病,中西医结合治疗骨伤科疑难病症,药物配合治疗骨伤疾病,术后的功能锻炼方法等多方面,保持特色优势。如采用夹板固定等传统疗法治疗四肢骨折,采用洛阳正骨治脊疗法治疗腰椎间盘突出症,采用优质牵引法治疗颈椎病,采用大手法、中药熏洗和小针刀综合治疗骨关节病等都取得了良好的疗效,并在全国范围内推广应用。
来自河南商丘的刘婷婷小朋友,天生丽质,多才多艺,在一次滑冰时不幸摔倒,导致前臂骨折,胳膊迅速肿胀、疼痛。当地医生表示要把胳膊切开手术才能治好骨折,这让一心盼望女儿长大后从事文艺工作的父母心急如焚:“女孩子家,胳膊上留个伤疤多难看呀!”2006年6月,小婷婷在父母的带领下来到河南省洛阳正骨医院特色手法正骨科。接诊的杨生民和高泉阳2位主任一边安慰孩子,一边为其实施手法整复,外用小夹板固定,再配以中药内服外用,小婷婷的骨折很快愈合,而且功能恢复正常,高兴得又是唱歌,又是跳舞。据她的母亲讲,一个月后,小婷婷就参加了一场省级文艺比赛,还取得了第一名的好成绩。
——坚持品牌化,着力提升知名度和美誉度。即努力将“洛阳正骨”打造成享誉国内外专科医院的典范。
品牌对于一个团队的重要性不言而喻。为坚持品牌化,着力提升知名度和美誉度,河南省洛阳正骨医院不断加大对“洛阳正骨”品牌文化的挖掘、规范、保护、管理、提升和宣传的力度,拍摄反映医院传奇历史的电视剧《大国医》,获全国第十一届精神文明建设“五个一工程奖”;申报的“平乐郭氏正骨法”被国务院确定为首批国家级非物质文化遗产;还被确定为河南省非物质文化遗产传习所。
院长杜天信讲,品牌战略是医院发展的永恒主题,品牌就是实力,品牌就是未来,品牌是医院最大的无形资产,医院要注重人才培养,铸就人才品牌;坚持改革创新,打造管理品牌;突出医疗特色,提升技术品牌;加强文明建设,塑造文化品牌;挖掘人本内涵,突出服务品牌。
河南省洛阳正骨医院成立了品牌策略委员会,具体策划和组织管理品牌宣传推广工作;实施医院商标注册和知识产权保护;整合“洛阳正骨”的历史文化,编印《洛阳正骨志》、《洛阳正骨传奇故事》、《洛阳正骨传奇连环画》等文化系列丛书。
加强医院新闻宣传工作,近年来,河南省洛阳正骨医院在中央电视台《新闻联播》、《中华医药》,《健康之路》、《百科探秘》、《探索发现》等栏目制作播出新闻专题节目近30期,并多期获奖。在《健康报》、《中国中医药报》、《河南日报》、《大河报》、《医药卫生报》等平面媒体和百度、新浪、大河等重要门户网站刊发新闻稿件1000余篇,全方位、多角度地宣传了医院的新技术、新项目及创新管理经验,强力打造“洛阳正骨”品牌形象。
——坚持“一体化”,着力提升综合实力。即坚持医疗为根本,教学、科研为两翼,产业为延伸的一体化发展模式。
医疗上,医院坚持“挖掘、继承、创新”的指导思想,在保持中医特色的同时,坚持走中西医结合的道路,多项技术达到国内领先水平。教学上,自1958年创建了国内第一所中医骨伤科大学——河南省平乐正骨学院之后,经过多年探索实践,逐渐走出了一条与高校联合办学等多种形式,培养博士后、博士、硕士等高层次正骨人才新路。科研上,1959年建立洛阳正骨研究所,2006年更名为河南省正骨研究院,拥有8个基础实验室和国家级核心期刊《中医正骨》。55年来,医院以研究院为平台,充分发挥临床、教学、产业对科研的支撑,提高了科研自主创新和成果转化能力。产业上,稳步发展河南省洛正制药厂和洛正器械厂。
为提高一体化发展水平和质量,降低运营成本,医院以信息化建设为抓手,围绕“体现中医骨伤特色”、“提升医院经营管理”、“优化病人临床诊疗”和“拓展医院服务触角”四方面加强信息化建设。在医疗、管理等方面建成PACS、LIS、HIS、OA等系统,手机移动办公、公文流转、财务报销等集团化远程管控体系初步形成。实现与国家中医药管理局重点专科协作平台的远程数据传输,被确定为“河南省中医骨伤骨病远程会诊中心”、“全国首批中医医院信息化示范单位”,并被国家局授予“全国信息化建设先进单位”。
——坚持国际化,着力提升管理水平及影响力。即用国际先进的质量标准管理医院,与国外先进医院建立“亲戚”关系,积极加强对外交流与合作。
只有走出去,才能站得更高,看得更远。坚持国际化,着力提升管理水平及影响力,也是该院这些年来的重要目标。经过多年的努力,2010年12月,河南省洛阳正骨医院顺利通过了全球权威医院品质评价体系JCI评审,成为全国中医医疗机构中首家通过认证的医院;同时,也是全省医疗机构、全国骨伤专科医院中首家通过认证的医院。同年10月,河南省洛阳正骨医院医学检验中心成为河南省首家通过国际标准化组织ISO15189现场评审的医学实验室,实现了医院与国际先进质量体系的良好接轨。
河南省洛阳正骨医院成功通过JCI认证的消息,在社会上引起了强烈的反响。JCI认证涵盖近329条标准,每个标准之下又包含衡量要素,共有1161个衡量要素,美洲大部分国家、中南亚、澳洲以及新加坡等发达国家和我国台湾地区的医疗机构均采用国际JCI标准。JCI标准主要关注的是医院的医疗质量、病人安全及其不断改进和提高,是国际最高等级的医院黄金认证。杜天信院长讲,JCI认证过程是医院质量、服务提升的过程;是落实“以病人为中心”服务理念,加强病人安全治疗的过程;是医院迈进国际化的标志之一。
同时,河南省洛阳正骨医院根据自身战略发展需求,加强对外交流与合作,推动百年“洛阳正骨”走向国际舞台。先后与德国、瑞士、白俄罗斯等国的医院建立了合作关系。2009年,德国阿斯克勒皮奥斯骨科医院院长汉尔特作为该院管理顾问获得了河南省政府颁发的“黄河友谊奖”;与台湾彰化基督教医院达成人员培训等多个意向;邀请白俄罗斯脊柱专家来院讲学坐诊;分批组织护士长以上人员到德国、白俄罗斯、新加坡和我国台湾等地学习和交流,借鉴其先进的办院理念和管理方法,为医院发展提供了强有力的智力支持。
“十二五”——乘风破浪
“进入‘十二五’,医院又遇上了大好的发展机遇!”杜天信分析说,科学发展观的深入贯彻,为加快医院发展提供了理论保障;《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的颁布实施,为医院发展提供了政策支持;广大人民群众对中医药的信任和需求,为医院发展提供了社会基础;医学模式和医学目的的转变,为医院发展提供了良好契机;全民医保体系的逐步完善,为医院发展提供了有力支持;国际医院质量管理体系的建立,为医院发展提供了广阔空间。
“十二五”欣喜开局,正骨人再图奋发。2011年,河南省洛阳正骨医院将紧紧围绕中原经济区建设的战略部署,以打造骨伤专科医院典范为目标,以科学发展为主题,以重点学科、重点专科和重点研究室建设为重点,以项目建设、科技创新和扩大开放为动力,探索新形势下医院组织架构、管理体系、资本运作机制及发展模式,启动“质量管理”、“信息化管控”、“品牌文化及非遗保护与传承”、“技术创新”和“人才培养”五大体系的建设工程,促进医院又好又快发展,为维护人民群众健康服务。其中,2011年预计救治门急诊18.9万人次,出院病人20896人,床位占用率95%以上。
为让人民群众享受到高质量的骨伤诊疗服务,河南省洛阳正骨医院准备:
——建立符合医院集团化发展的组织架构、管理体系和运行模式,着力在医院发展战略上提出新思路。其中包括,一是探索建立集团化医院组织架构下异地办院的管理模式和运行机制,设计人才储备、财务管理、信息化管控、后勤保障等配套方案,破解发展难题,推动医院可持续发展。二是对科室布局、组织架构、科主任领导下的主诊医师负责制及临床研究治疗中心的运转模式等进行调研,探索出一种良好的管理模式与运行机制,为集团化医院建设提供借鉴和参考。
——推进质量管理规范化建设,着力在开展医院管理年活动中实现新突破。医院将站在JCI标准认证成功的基础上,重点做好六项工作,为达标上等提供保障。一是加大中草药、医院制剂应用在科室综合目标中的考核力度,进一步保持和发挥中医药特色优势。二是加强人才配备与培训,确保各类技术人员配置比例符合标准,提高中医药人员业务能力。三是完善实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并定期进行分析、总结及评估。四是积极开展中医特色护理,为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。五是启用结构化电子病历,促使病历质量有明显提高。六是以完善中医预防保健服务技术体系为着眼点,进一步加强服务技术方法及相关产品研究开发,形成服务项目,建立服务规范,探索实施“治未病”菜单式服务。
——扎实推进专科专病建设,着力在发挥中医特色优势上取得新成效。医院明确,专科专病建设是中医医院发展的根本出路,是中医特色优势发挥的有效途径。重点抓好以下四个方面的工作:一是确保2个国家局“十一五”重点专科(专病)项目和4个省局“十一五”重点专科(专病)项目通过验收;遴选培育出一批重点专科(专病),组织申报国家局和省局“十二五”重点专科(专病)建设项目,以带动医院整体专科(专病)建设水平再上新台阶。二是评估“十一五”期间专科专病建设情况,加大对特色手法科、康复科、介入科和核医学扶持力度,调整布局,突出特色。三是在做好首批中医临床路径验证的基础上,拓展并试行新的中医临床路径。四是积极引进新技术、新项目,深化组织工程在治疗骨伤及相关疾病中的研究与应用,尽快形成新的专科优势。
——加强重点学科体系建设,着力在提高科研能力上有新举措。医院将借助重点研究室建设平台,推动非手术疗法治疗膝骨关节病的规范化研究和特色中药研究再上新台阶。总结评估“十一五”期间“骨关节退行性疾病研究”、“骨坏死的研究”等10个院级课题,遴选一批有研究价值和市场前景的课题加以扶持,争取“十二五”期间取得新突破。组织人员到高等院校和科研院所学习交流,寻求联合研发智能康复器械、中药新药和其他新技术。推进干细胞移植等现代医学技术治疗骨伤疑难病症的研究,争取今年有实质性进展。积极寻求支持,推出更多专家,提升学术地位和影响力。积极争取省重大科技专项“平乐郭氏正骨系统研究与产业化”的立项。积极推进临床科研型医院、河南省骨伤临床研究基地建设。
——构建人才培养体系,着力在促进医院发展上提供新支持。人才建设上,该院将继续招聘博士、硕士等高层次、高素质人才,为医院发展做好人才储备。积极探索举办高层次平乐郭氏正骨传承班,在课程设计、教案编写、教学管理及学历认定上创新模式,突出特色。继续加强与国内中医高等院校合作,增加医院研究生导师数量、培养复合型人才。进一步加强与国外医疗机构的交流与合作,培养外向型人才。抓好名老中医学术经验传承和工作室建设,做好师承教育工作、全员规范化培训等。
——加强医院信息化建设,着力在提高集团化管控和服务水平上有新提升。医教研产的协调发展和“两地四址”的高效运转,需要信息化来支撑和统领。信息化建设中,该院将优化数据质量,为临床、科研和教学提供方便、快捷的平台。以白马寺院区为试点,完成其与东花坛院区在日常办公、病历和影像资料传输的有效对接,为集团化医院管理积累经验。规划建设医院办公门户网站,实现功能整合。完善医院骨伤科诊疗规范监控咨询系统,建立并试行突出洛阳正骨特色的临床路径系统。部署医院无线网络,实现专家查房、病人床边信息、手术麻醉过程信息采集的无线应用。建立临床和行政管理数据中心,谋求“两地四址”的数据应用和共享。建设后勤管理信息系统,实现设备维修等关键部位的定点跟踪,提高服务效率。
——建设品牌文化和“非遗”传承与保护体系,着力在传承创新“洛阳正骨”上有新作为。医院将借助“外脑”智慧构建医院文化建设体系,增强品牌集聚效应。其中,一是组织开展中医药文化建设试点工作,提炼“洛阳正骨”文化核心理念及文脉,运用传统文化符号、视觉传达技术和艺术表现形式,营造、设计和展示“洛阳正骨”文化整体氛围。二是加大非物质文化遗产传承保护力度,举行传承保护活动启动仪式,确定一批传承平乐郭氏正骨传统疗法和学术思想的传承人,开展院内师徒传承工作。采用现代技术对“平乐郭氏正骨”特色技术进行系统地整理、记录。进一步加强对“平乐郭氏正骨”特色技术的规范、研究和推广应用。
——加快人事分配制度改革,着力在营造人才干事创业环境上呈现新气象。医院将按照公开、公平、公正的原则,按需设岗、公开竞聘、择优聘用、合同管理、以岗定薪、岗变薪变。在推行全成本核算基础上,建立新的考核指标体系,调整绩效工资分配方案,在保证医院各级各类人员基本工资按国家有关政策进行调整和医院积累增加的同时,适当加大在岗职工绩效工资分配力度,使绩效分配更趋公平、合理,进一步增强职工的归属感和凝聚力。
——加快推进郑州医院和传统医学中心项目建设,着力在推动医院可持续发展上实现新跨越。郑州医院是“洛阳正骨”走向全国的重要平台,该院业务结构体现大专科、小综合,传统方法和现代技术相结合,建筑风格体现安全、便利、节能、环保等现代科学理念,力争建设成为骨伤科领域规模大、技术先进、环境优美、设施齐全的现代高层次中医骨科医院。2011年,该院将按照郑州医院项目施工进度,倒排工期,科学管理,狠抓质量。同时,该院努力把传统医学中心建成功能齐全,设施先进,最具特色的中医骨科康复医院,积极为社会大众提供“洛阳正骨”传统治疗方法。
“实践永无止境,改革未有穷期。”杜天信说,站在实施“十二五”规划宏伟蓝图开局之年的起点上,他们将继续坚持“五化”与创新发展紧密融合,将“平乐郭氏正骨”的精粹与先进的技术紧密融合,将医院的经济效益和社会责任紧密融合,为人民群众的健康保驾护航,为中医卫生的发展贡献力量,努力实现“洛阳正骨”事业的新跨越!(本报记者 苑海震 本报通讯员 丁娟)