周口属于淮河流域，有沙颍河、涡河、西肥河、汝河四大扇形水系。其中沙颍河是淮河的最大支流。沙河发源于河南省鲁山县西部石人山，颍河发源于嵩山山脉的阳乾、少室诸山，两条河流在川汇区孙嘴村汇合，称沙颍河。沙颍河与其支流贾鲁河、汾泉河、黑河、新运河、新蔡河流经全市，流域面积占76%。四大水系纵横交织，不仅形成了一个“自然灌溉”系统，而且形成了美好的自然风光，条条河流像碧绿的飘带一样，由西向东流淌，把无际的平原沃野装扮得分外妖娆多姿。

    周口水资源较为丰富，地下水质良好，无污染。据1998年周口水文勘测局资料计算，水资源总量为29.81亿立方米，人均293.3立方米，亩均254.8立方米。地表水年均约44.88亿立方米。合理利用这些水资源，基本能够满足全市工、农业生产和人、畜生活用水，为全市经济发展提供了水资源保证。