周口地属黄淮平原，地势西北高，东南低，自然坡降为1/5000-1/7000。海拔高度为35.5-64.3米。大致以川汇区至太康一线为界，线西海拔高度为50—64.3米，自然坡降为1/5000-1/6000；线东海拔高度为35.5-50米，自然坡降为1/6000-1/7000。线东的郸城东部，沈丘东部、东南部，项城中部、南部海拔高度多在40米以下，地势低洼易涝。