据史料记载,秦置芒县(今陈集)、赞阝县(今赞阝城)。东汉建武中元年间改为临睢县, 晋废。 隋炀帝大业六年(公元610年)始置永城县。
传说隋朝年间,隋炀帝杨广为了自己享乐,不管人民的死活大兴土木,动用数百万民工挖运河。沿岸筑堤,栽植杨柳、绿树成荫,风景一时颇盛。隋炀帝下令,沿河一百里设一个驿站,供他歇息、游玩。在今永城这个地方就设了一个站,那时不叫永城,叫马甫城。建立之后,过路的行人络泽不绝,摆小摊做生意的人逐渐多起来,成为繁华的交通要道。隋大业四五年间,沿运河两岸连年惨遭水患,河岸的驿站经不住大水的冲撞,大部分被冲毁了,只有马甫城还保存完好。大业六年三四月间,隋炀帝为了开心取乐,他带着贵妃、仆女、歌妓、舞女等一大帮人,浩浩荡荡沿汴水、运河,乘船巡游江南。一路之上,歌妓、舞女又唱又跳,隋炀帝杨广纵欲淫乐,花开酒地。 一日来到了马甫城,隋炀帝看到各种建筑,不失往年规模。高兴之余,不禁脱口而出:“马甫城,马甫城,马甫城即永城也。”那时,皇帝说话是金口玉言。地方官听到后,就把马甫城改为永城了。虽然历史上几经变更,但时间都比较短,永城之称一直延续至今。